牌照號碼:
車種: 輕型機車 重型機車 超重型機車 自用小客車 自用小貨車 自用大貨車 營業小客車 營業小貨車 營業大客車 營業大貨車 其它
廠牌車型: Alfa Romeo Aston Martin Audi奧迪 BMW寶馬 Buick別克 凱迪拉克 Chery 克萊斯勒 大發 法拉利 飛雅特 福特 本田 現代 Infiniti Jaguar Jeep Kia Lamborghini Land Rover Lexus Lotus M-Benz Maserati Mazda Mini Mitsubishi Nissan Opel Peugeot Porsche Proton Renault Saab Skoda Smart Subaru Suzuki Tobe酷比 Toyota Volkswagen福斯 Volvo富豪 三陽 光陽 山葉 比雅久 川崎 本田 哈雷
發照日期: (請輸入西元8碼)
出廠日期: (請輸入西元8碼)
排氣量: C.C
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信用卡類型: VISA MASTER
信用卡卡號:
信用卡到期日: (請輸入月/年:例0215)
通訊處:
生日: (請輸入西元8碼:例19880215)
性別: 男 女
婚姻關係: 未婚 已婚
保險公司: 台壽保產物
商品名稱: 機車強制險一年期(重型)51~250c.c
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